儿童癫痫病生酮饮食治疗效果好

儿童癫痫病生酮饮食治疗，在临床试验中表明，儿童癫痫病生酮饮食治疗对50%的难治性儿童癫痫有效果，30%的儿童癫痫患者，可减少癫痫发作高达90%，相比较于目前流行的某些新型抗癫药物疗效，有更好的治疗效果。

癫痫是严重影响患者生活质量的一种常见病，发病率为0.5%。据估计，中国有900万癫痫患者，而儿童时期是癫痫的发病高峰期。然而，25%的儿童患者，对目前各种抗癫痫药物均产生抗药性。目前神康医院采用的生酮饮食治疗，针对不同个体定制生酮饮食方案，为这类患儿提供了可能有效的治疗手段。

由于饥饿时，体内脂肪分解成为主要的能量来源，而脂肪分解代谢的中间产物酮体，对癫痫发作有抑制作用。通过利用含脂肪比例高、蛋白质和碳水化合物比例低的生酮饮食配方，产生酮体，模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病，这种饮食治疗方法称为生酮饮食疗法。

生酮饮食疗法主要适应于难治性癫痫、或不能耐受药物副作用及手术的患者。全身性癫痫在药物治疗失败后，可以考虑生酮饮食作为替代疗法，特别是伴肌阵挛的癫痫，如早期肌阵挛癫痫、早期婴儿癫痫性脑病和肌阵挛失神癫痫，还可以考虑作为严重癫痫性脑病，包括Lennox-Gastaut综合征的一线治疗。婴儿严重肌阵挛癫痫、肌阵挛站立不能癫痫和婴儿痉挛，也可考虑作为一线治疗方案。生酮饮食治疗方法属于非药物的饮食治疗，对脑部神经有保护作用，较为安全可靠，无明显致命性副作用。

从生理的角度分析，该疗法对10岁以下小儿效果好，因为这些儿童较年长儿和成人更容易产生酮症。生酮饮食的疗效是逐渐出现的，多数需要数天至数周。如果治疗3个月无效时可以放弃;数月后如果疗效理想，抗癫痫药可以减量(或3个月后减量);如果有效，对病人有益，或能减少抗癫痫药副作用，可以维持13年或更长。

不能配合的病人或家属，不宜用生酮饮食治疗。因为该法需要神经科医生、营养师和家长密切合作，交待生酮饮食治疗原则，教会家长称量食物，检测尿酮。采集详细饮食史，包括孩子目前37天的食物记录，食物偏好，忌讳，不能耐受的食物、过敏食物和通常所用饮料。如果采用生酮饮食治疗，患者及家属要密切配合医生坚持长期治疗，方可有效。